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【聚焦兩會】住滇全國政協委員、十一屆省政協副主席羅黎輝:減輕醫衛系統基層填表統計負擔
發布時間:2019-03-12 09:13    

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“近年來,基層醫療衛生機構一線工作者填寫各類表格負擔日益加重,名目繁多的檢查、評估、考核、統計表格消耗了大量時間精力,嚴重牽制和影響了治病救人的工作,建議減輕醫衛系統基層填表統計負擔。”住滇全國政協委員、十一屆省政協副主席羅黎輝在全國政協十三屆二次會議上提出上述建議。

羅黎輝說,造成醫衛系統基層填表統計負擔過重的主要原因在于,一是基于電子健康檔案的區域信息平臺不健全不平衡。全國各地基本公共衛生、基本醫療、醫保結算、藥品采購、統計決策“五位一體”的區域衛生信息平臺建設良莠不齊,總體上,數據來源多,且不能互相合并、驗證、共享。各省電子健康檔案系統功能也不盡相同,部分地區使用的系統缺乏統計、分析、預警等基本功能,不能支撐遠程考核評價工作,不能完全替代紙質健康檔案,造成紙質檔案與電子檔案并存,需要重復工作。二是條塊分割,醫防分離。在信息系統標準制定、建設、業務流程中醫防分離現象十分突出。產前檢查、傳染病報告、死因監測、慢性病確診等相關數據都是由醫療機構首先產生的,但由于醫院HIS系統中無對應設計,需要通過疾控專報系統重新采集一次。三是同源數據重復統計。由于國家層面統計單位、指標定義、調查對象、使用單位不一致,很多基層衛生工作產生的數據需要重復多次填錄。四是工作轉嫁。婦幼衛生報表系統雖相對完備,但仍普遍缺乏孕產婦和兒童接受服務時的個案記錄業務系統,造成業務轉嫁。

    羅黎輝建議,一要強力推進國家衛生健康法規和信息化標準建設。國家垂直專報系統開放與省級平臺數據共享權限,讓省級分享自定義采集、自定義統計、數據在省內交換等權利。要從國家層面將“醫防融合”規范融入到信息化標準中,將各類重要公共衛生需求融入電子病歷數據標準中,并指導各級各類醫療機構及時升級使用,在醫療服務中自動抓取新生兒出生、兒童保健、孕產婦保健、死亡、傳染病和慢性病信息,直接共享給各級公共衛生和基層機構。二要從國家層面做好報表、臺賬、系統的精簡整合工作。國家衛生健康委員會要做好頂層設計,組織梳理精減疾控、婦幼、健康扶貧、衛生統計、基層衛生等報表,取消重復和無意義的統計事項,基層已上報的數據在不同領域間互認、共享。目前單獨運行的產婦分娩登記、出生醫學證明、預防接種系統三項業務的數據源頭均在助產機構,服務對象一致,建議國家層面進行整合。三要嚴控各級檢查考評,把基層醫務工作的精力還給治病救人。

 
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